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2020年4月20日國(guó)家發(fā)改委首次明確新型基礎(chǔ)設(shè)施的范圍，國(guó)家發(fā)改委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，初步研究認(rèn)為，新型基礎(chǔ)設(shè)施是以新發(fā)展理念為引領(lǐng)，以技術(shù)創(chuàng)新為驅(qū)動(dòng)，以信息網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)，面向高質(zhì)量發(fā)展需要，提供數(shù)字轉(zhuǎn)型、智能升級(jí)、融合創(chuàng)新等服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施體系。

隨著我國(guó)大力推進(jìn)“新基建”戰(zhàn)略，互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)和醫(yī)療技術(shù)也在不斷地快速發(fā)展，智慧醫(yī)院和智慧醫(yī)療成為當(dāng)下及未來(lái)發(fā)展的必然趨勢(shì)，智慧醫(yī)療已成為全社會(huì)的熱點(diǎn)話題。

什么是新基建

釋義：新型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)（簡(jiǎn)稱：新基建），主要包括5G基站建設(shè)、特高壓、城際高速鐵路和城市軌道交通、新能源汽車充電樁、大數(shù)據(jù)中心、人工智能、工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)七大領(lǐng)域，涉及諸多產(chǎn)業(yè)鏈，是以新發(fā)展為理念，以技術(shù)創(chuàng)新為驅(qū)動(dòng)，以信息網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)，面向高質(zhì)量發(fā)展需要，提供數(shù)字轉(zhuǎn)型、智能升級(jí)、融合創(chuàng)新等服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施體系。

新基建是智慧經(jīng)濟(jì)時(shí)代貫徹新發(fā)展理念，吸收新科技革命成果，實(shí)現(xiàn)國(guó)家生態(tài)化、數(shù)字化、智能化、高速化、新舊動(dòng)能轉(zhuǎn)換與經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)對(duì)稱態(tài)，建立現(xiàn)代化經(jīng)濟(jì)體系的國(guó)家基本建設(shè)與基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

長(zhǎng)期價(jià)值：“新基建”將會(huì)構(gòu)建支撐中國(guó)經(jīng)濟(jì)新動(dòng)能的基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)，給中國(guó)的新經(jīng)濟(jì)帶來(lái)巨大的加速度，同時(shí)也會(huì)帶動(dòng)形成短期及長(zhǎng)期的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。原因有以下幾點(diǎn)。首先，目前“新基建”處于起步階段，具有巨大的投資空間。其次，“新基建”將會(huì)催生大量的新業(yè)態(tài)。最后，“新基建”會(huì)加速中國(guó)經(jīng)濟(jì)“全面在線”時(shí)代到來(lái)。

優(yōu)勢(shì)：與傳統(tǒng)基建相比，新型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)內(nèi)涵更加豐富，涵蓋范圍更廣，更能體現(xiàn)數(shù)字經(jīng)濟(jì)特征，能夠更好推動(dòng)中國(guó)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)。

與傳統(tǒng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)相比，新型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)更加側(cè)重于突出產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)的新方向，無(wú)論是人工智能還是物聯(lián)網(wǎng)，都體現(xiàn)出加快推進(jìn)產(chǎn)業(yè)高端化發(fā)展的大趨勢(shì)。

什么是智慧醫(yī)療

由于國(guó)內(nèi)公共醫(yī)療管理系統(tǒng)的不完善，醫(yī)療成本高、渠道少、覆蓋面低等問(wèn)題困擾著大眾民生。尤其以“效率較低的醫(yī)療體系、質(zhì)量欠佳的醫(yī)療服務(wù)、看病難且貴的就醫(yī)現(xiàn)狀”為代表的醫(yī)療問(wèn)題為社會(huì)關(guān)注的主要焦點(diǎn)。大醫(yī)院人滿為患，社區(qū)醫(yī)院無(wú)人問(wèn)津，病人就診手續(xù)繁瑣等等問(wèn)題都是由于醫(yī)療信息不暢，醫(yī)療資源兩極化，醫(yī)療監(jiān)督機(jī)制不全等原因?qū)е拢@些問(wèn)題已經(jīng)成為影響社會(huì)和諧發(fā)展的重要因素。所以我們需要建立一套智慧的醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)體系，使患者用較短的等療時(shí)間、支付基本的醫(yī)療費(fèi)用，就可以享受安全、便利、優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。從根本上解決“看病難、看病貴”等問(wèn)題，真正做到“人人健康，健康人人”。

在中國(guó)新醫(yī)改的大背景下，智慧醫(yī)療正在走進(jìn)尋常百姓的生活。

智慧醫(yī)療英文簡(jiǎn)稱WITMED，是最近興起的專有醫(yī)療名詞，通過(guò)打造健康檔案區(qū)域醫(yī)療信息平臺(tái)，利用最先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)患者與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互動(dòng)，逐步達(dá)到信息化。

智慧醫(yī)療由三部分組成，分別為智慧醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)、以及家庭健康系統(tǒng)。

高效、高質(zhì)量和可負(fù)擔(dān)的智慧醫(yī)療不但可以有效提高醫(yī)療質(zhì)量，更可以有效阻止醫(yī)療費(fèi)用的攀升。智慧醫(yī)療使從業(yè)醫(yī)生能夠搜索、分析和引用大量科學(xué)證據(jù)來(lái)支持他們的診斷，同時(shí)還可以使醫(yī)生、醫(yī)療研究人員、藥物供應(yīng)商、保險(xiǎn)公司等整個(gè)醫(yī)療生態(tài)圈的每一個(gè)群體受益。

從醫(yī)療信息化到智慧醫(yī)療時(shí)代

初期主要是在少數(shù)大型醫(yī)院購(gòu)置計(jì)算機(jī)軟硬件，建立IT系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫(kù)，用于改進(jìn)醫(yī)院管理工作流程，推動(dòng)財(cái)務(wù)結(jié)算、醫(yī)療物資管理等方面的效率提升。，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的迅猛發(fā)展，越來(lái)越多的醫(yī)院購(gòu)買和使用HIS等醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)，電子病歷、自助服務(wù)等相繼出現(xiàn)；2010年左右，隨著智能手機(jī)和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的蓬勃興起，部分醫(yī)院推出遠(yuǎn)程手機(jī)APP掛號(hào)、APP查看報(bào)告等便利就醫(yī)服務(wù)；2014年，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院誕生，尤其是在如今5G、人工智能等新技術(shù)的推動(dòng)下，醫(yī)療信息化進(jìn)入了智慧醫(yī)療時(shí)代。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是智慧醫(yī)療的一個(gè)重要分支，工作范圍包括：面向醫(yī)務(wù)人員的“智慧醫(yī)療”、面向患者的“智慧服務(wù)”，以及面向醫(yī)院的“智慧管理”。2019年，國(guó)家衛(wèi)生健康委官網(wǎng)發(fā)布信息明確提出：指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)、規(guī)范開(kāi)展智慧醫(yī)院建設(shè)。

新基建+新醫(yī)療=新未來(lái)

新冠肺炎疫情暴發(fā)以來(lái)，新基建體現(xiàn)出了巨大的優(yōu)勢(shì)。新基建是近幾年的熱門話題之一，中央也多次提及“新基建”：“加快5G網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)中心等新型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)度”，可見(jiàn)發(fā)起基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)用于“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”是必然之舉。

騰訊董事會(huì)主席兼首席執(zhí)行官馬化騰建議，我國(guó)應(yīng)該加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，制定系統(tǒng)推進(jìn)產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的國(guó)家戰(zhàn)略，重點(diǎn)研究推動(dòng)新基建、包括醫(yī)療在內(nèi)各行各業(yè)的數(shù)字化轉(zhuǎn)型、智慧城市、科研創(chuàng)新、網(wǎng)絡(luò)信息安全等方面的工作。他還提出，進(jìn)一步加快智慧醫(yī)院建設(shè)的建議，從而幫助醫(yī)務(wù)人員實(shí)現(xiàn)“技術(shù)性減負(fù)”。

全國(guó)人大代表、河北涿州范陽(yáng)醫(yī)院院長(zhǎng)周松勃提交了關(guān)于“盡快建立網(wǎng)上醫(yī)院，優(yōu)化基層醫(yī)療體系”的議案。疫情凸顯了基層衛(wèi)生的不足，例如資源配置不合理、不均衡，設(shè)施陳舊落后等，應(yīng)盡快建立網(wǎng)上醫(yī)院，優(yōu)化基層醫(yī)療體系。

對(duì)于“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的具體落實(shí)措施，周松勃認(rèn)為，應(yīng)加強(qiáng)宣傳推廣，尤其重視基層衛(wèi)生室等信息相對(duì)閉塞的地方；明確服務(wù)價(jià)格，健全互聯(lián)網(wǎng)診療收費(fèi)政策，對(duì)醫(yī)療服務(wù)嚴(yán)格進(jìn)行價(jià)格公示。周松勃還指出，為促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在基層的有效推廣落地，還應(yīng)加強(qiáng)各項(xiàng)配套措施。

智慧醫(yī)療給醫(yī)院帶來(lái)的影響

當(dāng)前，5G、大數(shù)據(jù)、人工智能等新型基礎(chǔ)設(shè)施正在逐步進(jìn)駐各級(jí)醫(yī)院，大到多院區(qū)、集團(tuán)化建設(shè)，小到用藥狀況評(píng)估，不同程度的智慧化應(yīng)用場(chǎng)景正在逐漸連成醫(yī)療服務(wù)閉環(huán)，醫(yī)院信息化建設(shè)迎來(lái)新一輪智慧升級(jí)。

1、智慧運(yùn)維為信息化助力

“很多人認(rèn)為運(yùn)維就是去修電腦，在這里我們需要區(qū)分一下維護(hù)和維修的概念。”柴建軍表示，“現(xiàn)在很多醫(yī)院都有信息中心，其中有運(yùn)維組，那么運(yùn)維組是做什么的呢？一是維修，是把硬件已經(jīng)出現(xiàn)的不良狀況恢復(fù)到正常水平。另一個(gè)是維護(hù)，就是將硬件保持在一個(gè)正常狀態(tài)。而運(yùn)維是在維護(hù)的基礎(chǔ)上，針對(duì)IT系統(tǒng)平臺(tái)進(jìn)行的一系列系統(tǒng)性操作。”

據(jù)柴建軍介紹，協(xié)和醫(yī)院的信息科主管運(yùn)維工作，此前所有醫(yī)院信息系統(tǒng)問(wèn)題的解決都集中在一個(gè)運(yùn)維部門的熱線電話上，只有在醫(yī)院的系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題后人們才會(huì)撥打這個(gè)電話，而這種被動(dòng)式的服務(wù)往往也意味著效率的低下。所以，協(xié)和醫(yī)院建立了一個(gè)自動(dòng)化運(yùn)維監(jiān)控平臺(tái)，變被動(dòng)為主動(dòng)，通過(guò)監(jiān)控系統(tǒng)實(shí)時(shí)排查醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)的問(wèn)題，“這樣的運(yùn)維流程就把故障由被動(dòng)知曉提前到主動(dòng)排查，把這些沒(méi)有產(chǎn)生后果的隱患，通過(guò)這個(gè)平臺(tái)迅速解決，不僅解決問(wèn)題的速度提高了，信息科工作的計(jì)劃性加強(qiáng)了，而且預(yù)見(jiàn)性也提高了。”

談及智慧運(yùn)維的下一階段目標(biāo)，柴建軍提出智能運(yùn)維的概念。他表示，智能運(yùn)維將是未來(lái)醫(yī)院信息化建設(shè)的一個(gè)方向。“智能運(yùn)維就是在智慧運(yùn)維的基礎(chǔ)上，把人工智能技術(shù)和日常運(yùn)營(yíng)理念有機(jī)結(jié)合，通過(guò)機(jī)器學(xué)習(xí)的方法來(lái)提高效率，并且建立一個(gè)集智能巡檢、配置分發(fā)、配置備份、合規(guī)檢查和場(chǎng)景業(yè)務(wù)編排為一體的管理平臺(tái)，這是自動(dòng)化運(yùn)維和智能運(yùn)維的差異性。”柴建軍說(shuō)。

2、人工智能是人類智慧的延伸，智慧醫(yī)療與學(xué)科交叉融合發(fā)展

在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院副院長(zhǎng)閆勇看來(lái)，智慧醫(yī)院是我們國(guó)家對(duì)醫(yī)院信息化的一個(gè)最高要求，它最終落點(diǎn)在信息化建設(shè)上，是健康中國(guó)戰(zhàn)略的一部分。

5G對(duì)智慧化醫(yī)院建設(shè)起到一個(gè)非常重要的推動(dòng)作用，其中最核心的一個(gè)發(fā)展就是人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用，康復(fù)機(jī)器人、達(dá)芬奇機(jī)器人等智能機(jī)器人紛紛被應(yīng)用在了臨床治療上。在閆勇看來(lái)，真正的人工智能一定是多學(xué)科知識(shí)的融合，是對(duì)人類智能的延伸，它可以為醫(yī)生提供豐富的底層知識(shí)，但絕不能代替醫(yī)生做臨床決策。

智慧醫(yī)療體系之下，我國(guó)醫(yī)院的醫(yī)療水平得到迅速提升，所有人將迎來(lái)一個(gè)全新的智慧醫(yī)療時(shí)代。在不久的將來(lái)醫(yī)療行業(yè)將融入更多人工智能、傳感技術(shù)等高科技，使醫(yī)療服務(wù)走向真正意義的智能化，推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)的繁榮發(fā)展。